Sistema sanitario del Vietnam

Panoramica del sistema sanitario in Vietnam

In quanto combinazione della medicina orientale e della medicina occidentale, questo sistema combinato di assistenza sanitaria in Vietnam offre una buona prevenzione e un buon trattamento delle malattie. Il governo vietnamita mira a rendere il sistema sanitario universale e accessibile, fornendo a tutta la popolazione cure mediche di base.

Oggi, il sistema sanitario in Vietnam è in evoluzione, ed è un sistema misto pubblico-privato.

Il sistema pubblico è organizzato secondo una gerarchia amministrativa, con il Ministero della Salute al vertice e le autorità sanitarie provinciali e municipali al di sotto. Infatti, comprende quattro livelli amministrativi di strutture sanitarie :

• Livello nazionale : Il Ministero della Salute è responsabile del settore sanitario per il governo e gestisce diverse istituzioni, tra cui ospedali, istituti di ricerca e università. Anche altri ministeri gestiscono la propria rete di ospedali.
• Livello provinciale : A questo livello esistono diversi ospedali e centri medici. Inoltre, vi sono anche facoltà di medicina che offrono programmi di medicina, infermieristica e farmacia.
• Livello distrettuale : I centri sanitari distrettuali offrono principalmente servizi medici e preventivi.
• Livello comunale : Le stazioni sanitarie comunali si concentrano sui servizi di assistenza sanitaria primaria a livello comunale.

Servizi sanitari pubblici

L’accesso agli ospedali pubblici è generalmente meno costoso ma spesso di qualità inferiore a causa dell’elevato numero di richieste. L’accesso agli ospedali pubblici è a pagamento, a differenza della Francia. In Vietnam non esiste il sistema della carta vitale.

Il governo vietnamita ha istituito un sistema di assicurazione sociale e di assicurazione sanitaria :

• Assicurazione sanitaria : quando un assicurato partecipa a una visita medica, a un trattamento, a una riabilitazione, a un controllo prenatale periodico, a un parto, sarà rimborsato o detratto immediatamente dai costi di ospedalizzazione e dei farmaci in ospedale.
• Assicurazione sociale : quando un dipendente perde o riduce il proprio reddito a causa di malattia, maternità, infortunio sul lavoro e malattia professionale, invalidità, disoccupazione, vecchiaia, decesso, ecc. È necessario che i dipendenti presentino e trasmettano i documenti all’azienda affinché quest’ultima completi le procedure e le invii all’ente di assicurazione sociale. Successivamente, i lavoratori ricevono una pensione dall’assicurazione sociale.

L’accesso a queste due coperture non è automatico.

Assicurazione sanitaria governativa in Vietnam

L’assicurazione sanitaria in Vietnam fornita dal governo comprende tre tipi : l’assicurazione sanitaria, l’assicurazione contro gli infortuni e una parte dell’assicurazione sociale. L’assicurazione sociale è obbligatoria per alcune persone, sia locali che straniere, in conformità con la legge vietnamita sulle assicurazioni.

Le spese di visita e di trattamento medico sono esenti solo per alcuni casi come i bambini sotto i 6 anni e le persone disabili che non sono in grado di lavorare e senza reddito. Se non rientrate in questa lista, dovrete pagare le spese mediche, con o senza copertura assicurativa.

I vietnamiti utilizzano principalmente l’assicurazione governativa per interventi chirurgici e trattamenti importanti. Il processo di copertura è lungo e i costi sono molto elevati, come per la chirurgia ortopedica e i trattamenti contro il cancro. Per i casi minori come i controlli di salute, i vietnamiti spesso trascurano l’assicurazione perché le procedure sono troppo complicate.

Procedure negli ospedali pubblici

Prima del controllo, dovrete fornire le vostre informazioni e registrarvi in ospedale, pagare prima le spese, prendere il numero e attendere il vostro turno.

Se desiderate utilizzare un’assicurazione, dovrete presentarla al momento della registrazione per una procedura di controllo prima del pagamento delle spese. Quando vi registrate in orari diversi dall’orario d’ufficio, il pagamento non sarà coperto dall’assicurazione. Se siete ricoverati o avete bisogno di un intervento chirurgico urgente, dovete sempre pagare le spese mediche prima di ricevere il trattamento. Dovete recarvi nell’ospedale che avete scelto al momento dell’iscrizione all’assicurazione. Quando vi recate in ospedali diversi da quello registrato, è molto probabile che la vostra assicurazione venga rifiutata, a meno che l’ospedale registrato non sia specializzato nel trattamento della vostra malattia. In alcuni casi, la vostra assicurazione può essere accettata quando avete un appuntamento in ospedali dello stesso livello (ad esempio provinciale e nazionale).

L’ospedale, in base alle cure necessarie, stabilirà le spese. Per ogni situazione, a seconda che abbiate o meno una carta assicurativa e del tipo di carta assicurativa posseduta, pagherete una certa somma.

Se avete i tipi di assicurazione 1, 2 e 5, la vostra assicurazione coprirà il 100% delle spese mediche con diversi livelli di limitazione per altri costi come i farmaci e il trasferimento in ospedale. L’assicurazione di tipo 3 coprirà il 95% e il 100% in alcuni casi, e il tipo 4 coprirà l’80%. Inoltre, non tutti i tipi di malattie o le spese mediche saranno pagati dall’assicurazione. Esempi di spese non coperte sono il controllo di gravidanza regolare che non riguarda il trattamento, l’uso di protesi e il trattamento dei problemi di vista.

Strutture sanitarie pubbliche

In realtà, gli standard degli ospedali pubblici in Vietnam non soddisfano le aspettative degli stranieri come in America o in Europa. Le strutture sanitarie pubbliche in Vietnam sono generalmente sottofinanziate. Inoltre, la maggior parte del personale, comprese infermiere e medici, parla normalmente solo vietnamita.

Tuttavia, i fornitori di assistenza sanitaria sono medici esperti e qualificati. Le grandi dimensioni degli ospedali pubblici significano che dispongono di diversi servizi medici per trattare un’ampia gamma di malattie. La qualità e l’accesso ai servizi medici, come il numero di medici e le attrezzature avanzate per il trattamento nelle città urbane, sono più elevati rispetto alle zone rurali. È in parte per questo motivo che molti ospedali nelle grandi città del Vietnam sono pieni di persone provenienti da numerose province vicine in cerca di cure mediche.

Spesso le stanze non sono sufficienti per tutti i pazienti e sono generalmente sovraffollate. Per esempio, un ospedale pubblico in città cosmopolite come Hanoi e Ho Chi Minh City è sempre sovraccarico con una capacità di posti letto costantemente superata.

Farmaci e farmacie in Vietnam

L’acquisto di farmaci senza prescrizione in Vietnam è semplice, ma i visitatori devono talvolta prestare attenzione ai farmaci contraffatti o scaduti. I farmaci di base, i farmaci occidentali e i farmaci orientali sono tutti in vendita in tutto il paese. Le farmacie sono facili da trovare e ben fornite nelle grandi città del Vietnam, in particolare nelle strade commerciali, nelle zone residenziali e intorno agli ospedali.

Negli ospedali, ci sono anche farmacie interne dove è possibile acquistare il farmaco prescritto dopo il controllo. Solo alcuni farmaci saranno coperti da un’assicurazione.

Servizi di emergenza in Vietnam

Il numero di emergenza in Vietnam è 115. Tuttavia, il traffico in Vietnam sembra essere molto complicato con una congestione stradale severa, e le ambulanze in Vietnam a volte non arrivano in tempo. Un servizio di ambulanza privata più rapido ed efficace può essere fornito dagli ospedali privati. In alcuni casi, l’uso dei taxi per raggiungere la struttura medica più vicina per un trattamento medico d’urgenza è necessario.

Servizi sanitari privati in Vietnam

I servizi sanitari privati comprendono gli ospedali privati. Questi servizi sono generalmente più costosi di quelli pubblici ma più lussuosi nel servizio al cliente. Non esiste una cifra ufficiale sul numero di persone che acquistano un’assicurazione sanitaria presso aziende private. Tuttavia, il costo è a prezzo fisso ed è generalmente più elevato di quello governativo, quindi le persone che possono permetterselo scelgono piuttosto di utilizzare i servizi privati.

In generale, gli ospedali privati in Vietnam sono meglio attrezzati in termini di camere e servizi di alto livello. Sono dotati di medici qualificati formati all’estero. E l’assicurazione sanitaria internazionale è accettata negli ospedali privati in Vietnam. Inoltre, i medici e il personale sanitario che lavorano negli ospedali privati in Vietnam possono spesso parlare inglese, francese o altre lingue, il che facilita la visita medica per gli stranieri in Vietnam.

Assicurazione sulla vita

È possibile sottoscrivere un’assicurazione sulla vita. Il principio è quello di pagare ogni mese o ogni anno una somma e dopo un certo periodo si recupera una somma con gli interessi. Se si verifica un incidente o una malattia, l’assicurazione sulla vita copre le spese delle cure in ospedale. Se la persona muore, una somma di denaro viene data alla sua famiglia.

Alcuni nomi comuni di assicurazioni in Vietnam sono Prudential, Generali, Daichi-life, Bao Viet e gli sconti concessi dagli ospedali privati (ad esempio, Ospedale francese di Hanoi, Ospedale Vinmec).

Strutture sanitarie

Le cliniche private possono essere gestite da un’organizzazione privata (come le cliniche franco-vietnamite di Saigon), o da un medico individuale del settore pubblico (queste cliniche sono quindi aperte solo la sera).

Farmacie : Trovare farmaci (da banco e su prescrizione) in capitali come Ho Chi Minh o Hanoi non è difficile, nemmeno per i nuovi viaggiatori, poiché esistono numerose farmacie facilmente individuabili nelle grandi strade, nei centri commerciali e nei mercati locali. Si riconosce una farmacia vietnamita dalla scritta « Nhà thuốc (casa del farmaco) » sulla facciata. In caso di emergenza a tarda notte, esistono anche catene di farmacie pratiche che restano aperte fino a mezzanotte, come Pharmacity e Vistar Pharmacy.

Verificate sempre la data di scadenza sulla confezione prima di pagare, poiché molte farmacie disoneste possono vendervi farmaci contraffatti o scaduti. Per prendere ulteriori precauzioni, potete portare i vostri medicinali dal paese d’origine o acquistare farmaci da banco negli ospedali quando viaggiate in Vietnam per un breve periodo.

Servizi di emergenza. Intervento medico d’emergenza * 9999. Si tratta di un servizio privato. La copertura attuale di questo servizio è a Ho Chi Minh City (14 distretti). Potete chiamarli 24 ore su 24 e 7 giorni su 7, ma esistono tariffe diverse per gli abbonati nella zona, gli abbonati fuori zona e i non abbonati. Il personale può parlare inglese e vietnamita.

Procedure negli ospedali privati

La procedura di controllo è simile a quella del settore pubblico. L’accettazione e la copertura dell’assicurazione si basano sulla politica dell’ospedale, sulla partnership dell’ospedale con la compagnia assicurativa e sulla polizza assicurativa. Alcuni ospedali privati hanno anche programmi di adesione, con i quali i pazienti ricevono offerte speciali o sconti. Dovrete inoltre presentare la vostra carta assicurativa al personale prima di effettuare il pagamento al momento della registrazione delle vostre informazioni in ospedale.

L’assicurazione governativa può essere utilizzata anche negli ospedali privati se gli ospedali stipulano un contratto con il servizio di assicurazione sociale. Se dovete pagare un deposito prima del trattamento nei casi urgenti, ciò dipende dalla politica dell’ospedale.

Rischi per la salute in Vietnam

• La contaminazione dell’acqua è sempre una grande sfida per il governo del Vietnam. Anche se l’acqua del rubinetto è sicura per lavarsi i denti o fare la doccia, si consiglia di non bere mai direttamente dal rubinetto.
• Il ritmo caotico del traffico vietnamita può spaventare ogni primo viaggiatore, seguite attentamente queste procedure di sicurezza se decidete di utilizzare un mezzo di trasporto.
• Se viaggiate in zone rurali dove gli standard igienici non sono sempre garantiti, malattie infettive come l’epatite B, l’epatite C e il tetano possono rappresentare una minaccia importante. Assicuratevi di aver effettuato tutte le vaccinazioni necessarie prima del viaggio.
• Problemi minori come scottature solari, disidratazione e colpi di calore non devono essere presi alla leggera a causa del clima tropicale, in particolare durante l’estate umida.

Dovete inoltre adottare queste precauzioni di base per ridurre i rischi e assicurarvi che il vostro soggiorno in Vietnam sia il più sicuro possibile.

Servizi sanitari nelle zone remote

La qualità e la disponibilità dei servizi sanitari sono limitate nelle zone rurali. Il governo ha progettato una serie di nuovi piani per sviluppare il sistema sanitario nelle regioni remote del paese. Cliniche e ospedali locali sono attualmente aperti in molti distretti, mentre vengono reclutati anche medici volontari.

Viaggiare in Vietnam per una procedura medica

Molti vietnamiti che attualmente risiedono all’estero, e anche stranieri, scelgono il Vietnam come destinazione per diverse procedure mediche. Come trattamenti dentali, problemi di dermatologia o di infertilità, ecc., in combinazione con un viaggio o una visita ai parenti, a causa del costo nettamente inferiore rispetto a quello occidentale.

Chiedete ai vostri amici vietnamiti o alle vostre conoscenze delle raccomandazioni per un medico di fiducia che curi generalmente pazienti locali, poiché il prezzo per i medici specializzati nel trattamento degli stranieri è molto più elevato.

Conclusione sui servizi sanitari in Vietnam